Haluksy, czyli paluchy koślawe, ich nazwa pochodzi z tłumaczenia łacińskiego hallux valgus, czyli właśnie paluch koślawy. Paluch koślawy to nabyte bądź wrodzone zniekształcenie w obrębie stopy polegające na koślawym ustawieniu palucha i szpotawym ustawieniu I-kości śródstopia, któremu zwykle towarzyszy płasko-koślawe ustawienie stopy. Chory paluch odchyla się w bok, głowa pierwszej kości śródstopia zaczyna wystawać przyśrodkowo. W tym miejscu dochodzi do stanów zapalnych, które powodują ból, a w wyniku długotrwałej deformacji powstaje wyrośl kostna. Poszerza się również szerokość stopy.
PRZYCZYNY POWSTAWANIA PALUCHA KOŚLAWEGO
Skłonność do powstawania palucha koślawego w znacznym stopniu determinowane są przez czynniki genetyczne. U osób szczególnie narażonych na wystąpienie haluksów, można zaobserwować nieco inne ustawienie ścięgien, więzadeł i struktur podtrzymujących w stopach.
Te anomalie mogą być spowodowane wieloma czynnikami, do których należą m.in.: płaskostopie,nadmierna elastyczność więzadeł, nieprawidłowa struktura kości oraz niektóre problemy neurologiczne.
W powszechnej opinii, za główną przyczynę powstawania halluksa podaje się, źle dobrane obuwie lub obuwie na zbyt wysokim obcasie. Jednakże jest to tylko uproszczona forma wyjaśnienia problemu. Wysoki obcas powoduje przeciążenie przedniej części stopy, czego skutkiem jest poszerzenie przodostopia i obniżenie poprzecznego łuku stopy, natomiast spiczasty kształt butów zwiększa ucisk na paluch-potęguje to deformacje i ból. Pod wpływem zniekształceń zmienia się biomechanika stopy. Nierównomiernie rozkłada się ciężar ciała, paluch nie jest już wystarczająco silnym punktem podparcia w czasie chodu, pogarsza się wytrzymałość struktur stabilizujących stopę, osłabieniu ulegają mięśnie. Przyczyną występowania tego zniekształcenia u kobiet jest słabsza budowa mięśniowo-więzadłowo-stawowa stopy kobiecej.
PRZYCZYNY KOŚLAWOŚCI PAUCHA – PODSUMOWANIE
- nieprawidłowa biomechanika pierwszego promienia stopy
- wzmożona szpotawość I kości śródstopia
- stopa płasko-koślawa
- metatarsalgia
- urazy
- choroby układowe np. reumatoidalne zapalenie stawów
Do symptomów dolegliwości należy podrażnienie skóry dookoła haluksa, odczuwanie bólu podczas chodzenia, a także zaczerwienienie i ból stawów. Paluch koślawy w bardziej zaawansowanych stadiach może zachodzić od góry lub dołu na drugi palec i stykać się nawet z opuszkiem trzeciego. Może także skręcać się rotacyjnie i nie mieć kontaktu z podłożem. Zmiana rozwija się przez wiele lat, powodując dolegliwości – pieczenie śródstopia – i kłopoty z doborem obuwia, co może powodować odciski. Wiele osób z halluksami jest zmuszonych do kupna butów w większym rozmiarze. Jednak, kiedy deformacja staje się poważniejsza, stopy zaczynają boleć nawet w stosunkowo luźnym obuwiu.
